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中国的快速检测和流行病学研究可快速防止新冠病毒的传播和变异

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为什么中国能把突发事件限制在几十起?

在人类发现SARS-CoV-2一年半之后,世界上大多数地区仍在与感染病例作斗争,一些曾经在处理COVID-19方面堪称典范的国家和地区正面临被病毒变种吞噬的风险。

这引发了一个问题:为什么中国能经受住10轮以上的国内死灰复燃,并将疫情规模从北京爆发的涉及数百人的新发地疫情,缩小到华东安徽省和东北辽宁省数十人的最新感染?

截至周二,感染人数仅限于16名患者和13名无声携带者,这表明通过每一轮复苏的实践,大规模检测、流行病学调查和对密切接触者的严格隔离变得更加有效,而专家们也将这些成就归因于公众意识,国内没有病毒,加上严格的口岸管制,限制了病毒的传播和变异。

辽宁和安徽的感染是从周四报告的一名病人身上发现的。第二天,感染链变得清晰,首次在印度和南非发现的高传染性菌株的可能性被排除。至少进行了两轮大规模的核酸检测,同时封锁了有传播风险的社区。

在四天内,新病例只在被隔离的人群中发现,官方宣布进一步传播的风险很低。2021年5月16日,安徽省肥西县上排镇一个社区,一名医务人员从一名居民身上采集拭子样本进行核酸检测。

武汉大学病原体生物学系副主任杨占秋周二告诉《环球时报》,“中国采取了‘整支军队’来消灭病毒爆发。迅速而果断的反应意味着病毒将永远被消灭在萌芽状态。”专家表示,经过2020年初来之不易的战役,中国国内已基本消灭了该病毒的存在。

对于像印度和美国这样从未消灭过这种病毒的国家来说,病毒株在病人中不断传播和变异。杨说,尽管每天的感染率可能会保持在较低水平,但一旦温度下降或温度变化,防疫水果就会受到打击,更不用说新病毒变种的威胁。

曾被媒体誉为“世界上最适合居住的地方”的新加坡周一报告了21起国内新病例。在一个多月没有发现新的社区传播之后,越南在过去三周记录了大约1200个病例。媒体报道说,在这两个国家,印度的变种被证实。

台湾岛曾自诩为杀灭内陆病毒的疫情控制“优秀学生”,但当输入病例开始社区传播时,这种幻觉被撕裂,暴露了台湾在检测和密切接触追踪方面的漏洞。

港口城市的严格管制、严格的检疫和检测也为中国筑起了一道坚固的墙,保护中国免受许多危险变种的侵袭。在中国,在国际入境者中发现了印度变种,但在国内没有发现。杨提出了在这些重新出现的菌株中发现的低传染性和低毒力的可能性,但没有数据支持这一假设。

实践经验

自2020年初首次爆发疫情以来,中国经受住了约10轮区域性疫情的考验,也经受住了包括2020年国庆黄金周、2021年春节和五一假期在内的大规模人口流动的考验。

自COVID-19在2020年初两个月内基本得到控制以来的第一次重大疫情是与北京新发地海鲜市场有关的疫情。尽管首都的检测和流行病学调查能力强于其他地方,但疫情最终涉及335名患者,持续了将近一个月,最后一名确诊患者于7月5日被报告。

相比之下,北京顺义区在年底发生的晚发疫情,在大规模检测、流行病学调查、确认密切接触者和分析病毒踪迹等方面得到了更快、更有效的处理。疫情以数十人感染告终,不到三周时间基本得到控制。

中国西北边远的新疆维吾尔自治区也分别在7月和10月发生了两次大规模疫情。该地区获得了大规模检测的能力,从第一轮复苏中筛选出病人和沉默携带者,这有助于迅速遏制第二轮疫情。

辽宁和东北的另一个省份黑龙江在2020年底发生了一次大爆发,从发现第一例病例到每天零例新病例,这两个省用了三周时间,疫情涉及数百人。

当时,一些城市的地方政府似乎对大规模检测和社区封锁毫无准备,流行病学调查进展缓慢。但这一次,辽宁和安徽发现了同一感染链上的病人,在应对紧急情况方面似乎更有经验。

今年3月,位于中国西南部云南省的边境城市瑞丽遏制了输入性病例的巨大压力,死灰复燃的病例仅限于数十例。除了常规的检测和检疫方法外,该市还在一周内向30万居民接种了COVID-19疫苗。

《环球时报》发现,核酸检测和流行病学调查速度加快,果断控制措施更加有效,疫情规模较以往零星疫情有所缩小。

曾光,中国疾病预防控制中心原首席流行病学家,周二,中国对《环球时报》表示,中国已经制定了自己的防疫策略:不简单地治疗感染者,而是通过迅速的流行病学调查,对每一个密切接触者或潜在病毒携带者进行筛查和隔离,切断疾病感染途径。

这一战略是可能的,基于以往成功清除国内病例和排除病毒,加上有效的筛查。

专家们还指出,中国幅员辽阔、人口众多,这对疫情控制是一个挑战,因为在世界上没有冠状病毒的情况下,疫情总会爆发。但这也意味着有丰富的国家资源来应对零星的“火灾”,并有机会学习其他城市和地区的经验。

“这一战略还有赖于每一位中国居民的法律和努力,”曾说。

曾庆红解释说,中国的《传染病防治法》不仅允许对确诊病例进行检疫,还允许对没有症状的密切接触者和同样具有传染性的无声病毒携带者进行隔离,以免成为新的感染源。

除了当地官员推出的应对方案外,国家卫生委员会和新成立的国家疾病预防控制局(nationalchealthcommission)和新成立的国家疾病预防控制局(nationalchealthcommission)还向安徽和辽宁派出了专家组,以帮助当地疫情的复苏。

另一个有助于中国成功的机制是让负责疫情控制的地方官员承担责任。在安徽和辽宁死灰复燃之际,中国撤换了至少5名官员,并警告其他数十名官员失职。

迄今为止,中国是因未能妥善处理全球疫情而被追究责任的官员最多的国家。北京大学全球卫生系主任、教授郑志杰周二对《环球时报》表示,在公共场合戴口罩、保持社会距离是中国控制疫情爆发的公开秘密。

专家表示,尽管公众已经逐渐放松了许多措施,但一旦出现紧急情况,他们就会养成这种习惯,因为在以往的复苏过程中,这种意识已经牢固树立。

随时准备

观察人士说,虽然中国能够在短时间内遏制病毒的快速传播,确保经济社会发展受到的影响最小,但在整个世界安全之前,没有一个国家是安全的,因此零星病例将继续出现。

他们说,已发现国内疫情与进口物品或从国外返回的人员有关,这意味着中国的大门应继续把守,并应加快疫苗接种的步伐。

最近的疫情已经促使安徽和辽宁的当地居民对疫苗接种表现出高度的热情,过去几天,该国一直在记录每天的接种剂量。周一,中国注射了1500万剂COVID-19疫苗,国内共注射了4.22亿剂。

曾庆红指出,中国不愧为“疫情控制示范国”的称号,预防、发现和应对体系为世界提供了借鉴,中国通过这一体系积累了应对未来潜在全球公共卫生危机的经验,增强了信心。
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